Março Azul, A importância da prevenção do CCR

Hoje é o Dia Mundial de Combate ao Câncer e  uma boa oportunidade de levar ao conhecimento da população que a SOBED está se mobilizando para o mês de conscientização do câncer colorretal, o Março Azul. 

O câncer colorretal (CCR), isto é, o câncer que atinge o intestino grosso ou o reto, é um dos tumores malignos mais frequentes no mundo e um dos que mais mata. 

Nos Estados Unidos da América, o CCR é o terceiro tipo de câncer mais frequente em homens e mulheres, sendo responsável por 135.430 casos novos e 50.260 óbitos em 2017. A incidência do CCR é de 40,7 casos por 100.000 pessoas e a morte relacionada a este tumor de 14,8/100.000. 

A chance de um indivíduo desenvolver esta neoplasia durante a vida é da ordem de 4,3% sendo que a maioria das pessoas tem o diagnóstico a partir dos 50 anos de idade. 

No Brasil, o Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimou para o ano de 2020, 17.380 casos novos do CCR em homens e 18.980 em mulheres o que corresponde a um risco de 16,83 por 100.000 homens e de 17,90 para cada 100.000 mulheres. 

Considerando esses números, no Brasil o CCR é o segundo tipo de câncer mais frequente em mulheres e homens, excluindo-se os casos de tumores de pele. 

É previsto, no Brasil, uma elevação nas taxas de mortalidade relacionadas ao CCR até o ano de 2025 principalmente devido ao processo de envelhecimento da população. Esta tendência deverá ser mais pronunciada nas regiões menos desenvolvidas como Norte, Nordeste e Centro Oeste.  

O estádio da doença no momento do diagnóstico é determinante na sobrevida. Assim, enquanto aqueles pacientes com doença restrita à parede intestinal têm sobrevida de 90% em 5 anos, aqueles com doença linfonodal a sobrevida é de 68% caindo para 10% quando existe comprometimento de outros órgãos à distância. 

O diagnóstico em fases mais avançadas acarreta pior prognóstico e maiores custos relacionados a procedimentos diagnósticos e terapêuticos (cirurgia, quimioterapia, radioterapia). 

Apesar do conhecimento da importância do diagnóstico precoce, cerca de 85% dos casos são diagnosticados em fase avançada. 

Março é considerado o mês da conscientização da importância da prevenção do câncer colorretal em nível mundial e a este mês se vincula a cor azul. 

A ideia é aproveitar este mês de março para difundir a importância da prevenção do câncer colorretal, através da prevenção primária e secundária. 

A prevenção primária inclui uma série medidas que visam a remoção de causa e fatores que implicam na elevação da incidência do câncer colorretal tais como tabagismo, alcoolismo, obesidade, sedentarismo, carnes vermelhas, dieta pobre em fibras... 

Por outro lado, a prevenção secundária é realizada através de técnicas de rastreamento que buscam diagnosticar lesões benignas com potencial de transformação para câncer ou estes já instalados, mas em fase precoce e ainda com boas chances de cura. 

Distintamente dos exames diagnósticos que são utilizados para o esclarecimento da causa de determinados sintomas, como sangramento, mudança do hábito intestinal, desconforto abdominal, perda de peso e anemia que ocorrem em fases mais avançadas com prognóstico reservado, o rastreamento é definido como a busca de doença em pessoas assintomáticas com a finalidade de se diagnosticar alterações pré-malignas ou o câncer em fase inicial cujo tratamento possui melhores resultados. 

Os critérios para rastreamento de determinada doença estão estabelecidos e o CCR serve como modelo por apresentar características que se enquadram a esses preceitos:   

Os benefícios do rastreamento do CCR foram reconhecidos há quatro décadas quando se observou o declínio da incidência do CCR a partir da década de 1980. O rastreamento de pessoas com risco médio, isto é, aquelas que não têm antecedente familiar de CCR, reduz a incidência e a mortalidade decorrente deste câncer. 

Acompanhe todas as iniciativas da SOBED durante o próximo mês. 

Comissão de Ações Sociais SOBED